21 февраля 2022 — 08:31
При лечении пациента с раком печени исследовательская группа из Радбудума увидела, что введенные радиоактивные сферы впервые попали в печень «вживую на экране». Насколько известно, во всем мире не было возможности сделать домены видимыми при администрировании. В журнале «Раки» они описывают технику, которую можно делать безопасно. Это открывает путь для более индивидуального подхода к опухолям печени.
Пациентов с раком печени иногда лечат с помощью внутренней лучевой терапии (радиоэмболизация). Тогда новообразования облучают не снаружи тела, а изнутри, из самой печени. Это возможно путем введения небольших радиоактивных сфер (микроскопических сфер) в печеночную артерию. Эти глобулы переносятся кровью и затем застревают в очень мелких кровеносных сосудах, которые часто можно найти в опухолях и вокруг них. Например, они могут облучать новообразования изнутри, часто сморщивая их, а иногда и полностью уничтожая.
лечение «вслепую»
«До сих пор недостатком было то, что вы не можете следить за введенными микросферами во время лечения», — говорит Фрэнк Нийсен из отдела медицинской визуализации Radbodomic. Вы заранее исследуете, как разветвляется печеночная вена, где именно находятся опухоли, и сможете ли вы при необходимости закрыть ответвление для получения максимально достижимого результата. Но степень распространения микроскопических шариков во время лечения находится за пределами вашего поля зрения. В результате возможно, что в опухоль затекает слишком мало микроскопических шариков, а доза облучения остается слишком низкой, и вы не можете добиться желаемого эффекта».
Лучевая терапия на МРТ
Однако Нийсен и его коллеги разработали лечение на основе радиоактивных сфер гольмия. Эти поля являются магнитными, а значит, их можно визуализировать с помощью МРТ. В последние годы с использованием специальных средств MITeCРазработан метод введения гранул. Пока пациент находится в аппарате МРТ† Звучит проще, чем есть на самом деле: все материалы, используемые при лечении, такие как катетеры, также должны быть безопасными в сильном магнитном поле сканера и не мешать изображению МРТ.
Живите минутными шариками на картинке
В статье на языке крабы Теперь они описывают, что этот подход действительно сработал для пациента. Джой Розен из Департамента медицинской визуализации получит докторскую степень за эту уникальную процедуру в конце 2022 года. «Насколько нам известно, мы впервые в мире видим, как шары расщепляются во время процедуру», — говорит Розен. «Это «доказательство концепции», поскольку мы показываем, что это можно безопасно сделать таким образом. Благодаря МРТ-изображению мы можем следить за введением живых микросфер и измерять количество доменов, которые поселились в опухолях, и здоровая печень». Это уникально. Как будто вы оставили миллионы маленьких лодок в Лобите и можете следовать за ними по пути в Неймеген, Арнем, Девентер, Дордрехт и Роттердам.
Регулировка распределения
На следующем этапе разработки этого инновационного лечения будет изучено, можно ли также изменить распределение гранул гольмия во время процедуры на основе изображений МРТ. «Это вопрос, на который мы ответим в последующем исследовании», — говорит Нийсен. «Если мы добьемся успеха, мы сможем лучше адаптировать радиоэмболизацию к каждой уникальной ситуации пациента. Это то, к чему мы стремимся».
Publicatie in Cancers: Development of an MRI-Guided Approach to Selective Internal Radiation Therapy Using Holmium-166 Microspheres - Joey Roosen, Mark J Arntz, Marcel J R Janssen, Sytse F de Jong, Jurgen J Fütterer, Christiaan G Overduin, J Frank W Nijsen Bron: Radboudumc
«Создатель. Дружелюбный к хипстерам социальный медиа-голик. Интернет-фанат. Страстный фанатик алкоголя».
More Stories
Брабандцы обеспокоены изменением климата
Фотогалерея и встреча пациентов по ГС в UMCG
Подкаст: ex20ins EGFR мутируют НМРЛ в повседневной клинической практике