Секвенирование нового поколения значительно улучшает прогноз лимфомы

Рак лимфатических узлов — это форма рака крови, которая возникает в результате чрезмерного злокачественного роста лейкоцитов в лимфатических узлах. Ежегодно в нашей стране добавляется около 3600 новых случаев, и в 15% случаев это лимфома Ходжкина, которую еще называют болезнью Ходжкина. Остальные 85% случаев относятся к неходжкинской лимфоме. Благодаря новому диагностическому методу, разработанному в Radboudumc в Неймегене, патологи теперь могут лучше выявлять болезни.

Воспаление или опухоль?

Используя секвенирование следующего поколения, биопсия увеличенного лимфатического узла с секвенированием следующего поколения может быстро отличить безвредное воспаление от опухоли. Анализ основан на коде ДНК рецепторных молекул лейкоцитов. Различные белые кровяные тельца содержат разные типы этих молекул, каждая из которых имеет свой уникальный код в ДНК. При раке одна белая кровяная клетка вырастает и становится опухолью. Таким образом, все клетки опухоли имеют одну и ту же рецепторную молекулу и, следовательно, один и тот же код ДНК, и эти клетки фактически образуют клон. С другой стороны, если возникает воспаление, разница в этих молекулах будет намного больше. Анализ ДНК определяет, содержит ли биопсия воспаление или опухоль, на основе разнообразия рецепторных молекул.

В традиционном методе специалисты лаборатории смотрят на это различие, основываясь на длине фрагментов ДНК, которые содержат информацию о молекулах рецепторов. Новый тест с использованием секвенирования следующего поколения более подробно анализирует генетический материал и предоставляет более конкретную информацию. При лимфоме Ходжкина это приводит к тому, что идентификация уникальных кодов ДНК в три-четыре раза лучше.

Европейская сеть

Новый метод, разработанный в рамках европейской сети EuroClonality, вероятно, станет доступным в течение следующего года для стандартной диагностики в Radboudumc. Кроме того, европейская сеть работает с компанией над готовым набором для этого диагностического теста, чтобы этот метод можно было легко применить в других больницах.

Новая технология дает еще одно преимущество. Также можно различать новые опухоли и рецидивирующие старые опухоли. Дифференциация необходима, поскольку новая опухоль обычно не имеет рефракции и поэтому требует менее интенсивного лечения. Со всеми вытекающими отсюда последствиями для общего самочувствия пациента. В будущем новая форма диагностики также сможет заранее определять, какие пациенты будут или не могут реагировать на определенные виды лечения.

ссылка

Van Bladel DAG, Van den Brand M, Rijntjes J et al. Клоногенная оценка и обнаружение клонального разнообразия в классической лимфоме Ходжкина путем секвенирования следующего поколения иммунных реаранжировок генов. Мод Патул. 2021 декабрь 3. DOI: 10.1038 / s41379-021-00983-8. Электронная публикация перед печатью. PMID: 34862451.