Больше рака у молодых пациентов, перенесших инсульт — Рак может играть роль в инфаркте мозга и кровоизлиянии в мозг

Вскоре после инсульта у молодых пациентов диагностируют рак чаще, чем у молодых людей, у которых не было инсульта. Это указывает на то, что рак может играть роль в развитии инсульта у этих пациентов. Это стало известно из исследования, проведенного Медицинским центром Университета Радбауд на почти 400 000 пациентов с инсультом.

Инсульт поражает только пожилых людей, верно? Ну нет. Каждый год около 3000 голландцев в возрасте до 50 лет переносят инсульт. Часть мозга временно лишена кислорода из-за ошибки в кровоснабжении. Например, тромб может закупорить кровеносный сосуд и вызвать инфаркт головного мозга. Кровеносный сосуд также может разорваться, что приведет к кровоизлиянию в мозг.

В значительной степени неизвестно, почему молодые люди получают инсульты. Исследования, проведенные Медицинским центром Университета Радбауд, показывают тесную связь между инсультом и раком в раннем возрасте. «Мы провели много исследований молодых пациентов с длительными инсультами», — говорит врач и исследователь Джейми Верховен, доктор медицинских наук, из отделения неврологии. Мы уже отмечали, что большое количество таких пациентов в конечном итоге умирает от рака. Это нас удивило, так как мы ожидали, что сердечно-сосудистые заболевания станут основной причиной смерти. Потом мы углубились в этот вопрос.

Больше рака

Верховен и ее коллеги собрали данные почти 400 000 голландцев, перенесших инсульт в период с 1995 по 2018 год. Они определили, сколько из этих людей впоследствии лечились от рака. Они сравнили это с количеством случаев рака у людей без инсультов. И угадайте, что: у пациентов моложе пятидесяти, перенесших инфаркт головного мозга, число диагнозов рака в следующем году было в два с половиной раза выше. У молодых больных с кровоизлиянием в мозг этот показатель был более чем в пять раз выше. В основном это касается рака легких и лейкемии.

Профессор неврологии Франк-Эрик де Леу возглавил исследование и объяснил эти поразительные результаты: «Это говорит о том, что рак может играть роль в развитии инсульта у некоторых молодых пациентов. Вполне вероятно, что рак уже присутствовал, когда у пациента случился инсульт. Диагноз еще не поставлен. Исследователи считают, что свертывание крови как-то связано с этим. Известно, что рак активирует процесс свертывания крови. Это, в свою очередь, может привести к образованию тромбов или повреждению сосудов.

стандартное обследование?

Должны ли мы теперь проверять всех молодых пациентов с инсультом на наличие рака? «Слишком рано для этого, — говорит Ди Лео. Он говорит, что сначала необходимы дополнительные исследования. Например, существуют ли особые характеристики, связанные с повышенным риском развития рака у этих пациентов?

Ди Люо: «Сканировать всех опасно. Тогда вы случайно обнаружите всевозможные мелкие аномалии. Это, в свою очередь, требует дальнейших исследований, не лишенных риска. Возьмем, к примеру, сканирование или биопсию, при которой мы берем кусочек ткани Психическое бремя такой операции также очень велико, в то время как вероятность рака все еще очень мала, в том числе и в этой группе.

О посте

Это исследование было опубликовано в JAMA Network Open: Ассоциация инсульта в раннем возрасте с новым раком в постинсультные годы у пациентов в Нидерландах. JI Verhoeven, B. Fan, MJM Broeders, CML Driessen, ICH Vaartjes, CJM Klijn, FE de Leeuw. DOI: 10.1001/Jamanetworkopen.2023.5002.

Данные для этого исследования были предоставлены Статистическим управлением Нидерландов. Также использовались данные Комплексного онкологического центра в Нидерландах.