Все о маммографии: «По-прежнему лучший массовый скрининг»

«Это давление на грудь необходимо для того, чтобы ткань молочной железы достаточно хорошо расправилась», — объясняет Эпплман. «Это понятно, но также обидно слышать, что женщины боятся этого теста и поэтому иногда не хотят проходить скрининг. В этом нет необходимости», — подчеркивает она.

«Группа с серьезной болью — небольшая, и мы видим, что хорошее руководство имеет очень большое значение. Так, если на консультации лаборант находит время и устанавливает оптимальное давление, мы часто впоследствии слышим от женщин, что все было не так уж и плохо – даже если они были напуганы, например, из-за предыдущего неудачного опыта. При внимательном руководстве мы можем добиться реальных результатов».

Ультразвук может быть столь же надежным методом скрининга рака молочной железы, как и маммография.Читайте также

Он напуган

Это исследование может быть немного амбициозным, но приятно знать, что лишь небольшая группа женщин действительно испытывает боль. Не совсем понятно, почему именно это происходит. У некоторых женщин чувствительная грудь, но страх также может сыграть свою роль.

«Например, если вы действительно боитесь заболеть раком груди, значит, вы уже находитесь в стрессе», — объясняет Эпплман. «Стресс, такой как тревога, часто заставляет вас испытывать боль более интенсивно. Конечно, это совсем другая история для женщин, перенесших лучевую терапию или операцию, у которых есть заметные жалобы на боль. Я особенно хочу подчеркнуть, насколько это важно. принять участие в демографическом опросе, даже если вам это интересно.

Направления

Регулярное участие в скрининге снижает риск смерти от рака молочной железы вдвое по сравнению с женщинами, которые не участвуют в нем. Ежегодно опухоль выявляется примерно у 7000 женщин при скрининге, часто на ранней стадии и до того, как у женщин появятся жалобы. Это может увеличить шансы на выздоровление.

Для людей, которые действительно не решаются пройти такую ​​маммографию, Де Йонг указывает, что есть также возможность провести это обследование не в «грудном автобусе», а в больнице с возможностью дополнительного наблюдения. «Важно знать: исследование учитывается в вашей франшизе, потому что оно проводится через вашу медицинскую страховку, а не через правительство. Но такое направление через вашего врача общей практики возможно.

Альтернативы

Сейчас существует ряд альтернатив маммографии – по крайней мере, на бумаге. Например, в последние годы все шире применяется томографический синтез. Это тип 3D-изображения, создаваемого с помощью маммограммы. Это требует меньшего давления на грудь, что делает все это более комфортным. «Это не стандартный вариант демографических исследований, хотя этот метод иногда используется в научных исследованиях», — говорит Эпплман. «В больнице Александра Монро почти все женщины получают эти 3D-изображения в стандартной комплектации».

В Нидерландах несколько исследовательских групп работают над улучшением маммографии, но изучаются и альтернативы. Рассмотрим Mama CT. а Работа в процессеНо это многообещающе. По словам Эпплмана, этот вариант сканирования больше не требует непрямого массажа сердца для получения хороших изображений.

«Эта технология все еще находится на стадии исследования, но у нее, безусловно, есть потенциал. Сначала необходимо собрать достаточно данных, чтобы мы могли сделать хорошие выводы, но мы внимательно следим за этим развитием. Точно так же, как маммография с контрастной жидкостью: маммография с контрастным усилением. Или CEM, с точки зрения точности, это похоже на МРТ, но здесь также необходимы более обширные исследования. Однако происходит много разработок, и мы внимательно следим за ними».

Плотная ткань молочной железы

За последние десятилетия было проведено много исследований рака молочной железы и его лечения, что привело к значительному улучшению диагностики. Однако Эпплман и Де Йонг считают важным отметить, что мы еще не достигли цели. Например, необходимо разработать соответствующий метод скрининга для женщин с очень компактной железистой тканью (так называемая «плотная грудь»).

Эпплман: «Эта группа женщин — 8 процентов населения, проходящего скрининг, — имеет более высокий риск развития рака молочной железы из-за плотной ткани молочной железы. Текущий скрининг с использованием только маммографии не является для них оптимальным. Им необходимы дополнительные методы визуализации, например, в форме. МРТ-сканирования, на котором можно увидеть любые отклонения.

Самоконтроль

Именно поэтому эта группа женщин заслуживает большего внимания. В настоящее время опросы населения еще не отслеживают и не фиксируют наличие плотной ткани молочной железы, поэтому заинтересованные женщины об этом не знают. «Мне это очень сложно», — говорит Де Йонг. «Чтобы снизить риски для этих женщин, наука ищет исследования, которые мы можем использовать для этой цели, например, дополнительная МРТ после маммографии. Но вы уже должны знать, что принадлежите к этой группе, и вы не получаете эту информацию. сейчас в стандартной комплектации».

По этой причине бывший хирург подчеркивает важность самоконтроля, в том числе между возможными моментами обследования. «Такой симптом есть и останется всего лишь снимком и ничего не говорит о завтрашнем дне. Именно поэтому мы всегда подчеркиваем знание о вашей груди. Вы можете почувствовать уплотнение, но внешний вид не менее важен. Существует как минимум одиннадцать симптомов. который вы можете увидеть. Для получения дополнительной информации мы хотели бы обратиться к «Алфавиту рака молочной железы». kenjeborsten.nl, кампания, которая подчеркивает, на что следует обращать внимание, чтобы распознать ранние симптомы рака молочной железы. Будьте бдительны и не блуждайте, если у вас есть в чем-то сомнения.

Выявление наследственного рака молочной железы: «Скрининг молодых женщин необходимо улучшить»Читайте также

Скрининг 2.0

Если Эпплман добьется своего, через несколько лет методы обследования рака молочной железы будут выглядеть по-другому. «На самом деле вы проводите персональный осмотр для всех женщин», — говорит она. «Место, где мы оцениваем ваш риск развития рака молочной железы на основе медицинских данных. Некоторые люди имеют повышенный риск, например, из-за генетической предрасположенности к раку молочной железы в их семье. Возможно, вы захотите чаще проходить проверку на наличие этих признаков. или начните делать это раньше. Но женщинам с меньшим количеством железистой ткани и меньшим риском маммография может потребоваться не так часто. Возможно, в будущем мы сможем найти лучший баланс.

Учитывается также возраст, в котором проводится опрос населения. Женщины в возрасте от 50 до 75 лет теперь будут получать приглашение каждые два-три года. Де Йонг подчеркивает: «Но мы не должны забывать, что от 20 до 25 процентов новых диагнозов рака молочной железы приходится на женщин в возрасте до пятидесяти лет». По словам Аппельмана, хотя некоторые из этих женщин уже прошли обследование на генетическую предрасположенность, врачи все еще рассматривают эти возрастные группы.

«Например, мы изучаем возможность проведения скрининга для определенных групп, но опять же речь идет о персонализации. С какого возраста вы кого-то приглашаете? Я считаю, что группа женщин от 40 до 50 лет будет особенно интересной. четкое мнение по этому поводу: «Это в течение пяти лет».

Познакомьтесь со своей грудью

Помимо всех научных исследований и тестов, необходимо как можно больше знать свое тело. Обратите внимание на свою грудь и познакомьтесь с ней. Если вы заметили что-то и не знаете, что это такое, сделайте что-нибудь с этим. «Рак молочной железы является наиболее распространенным типом рака в Нидерландах. С ним придется столкнуться каждой седьмой женщине», — говорит Аппельманн. «Так что «продолжать наблюдать за жалобами или изменениями» — это просто стыд, даже если это всего лишь результат. из-за беспокойства».

Например, Эпплман недавно посетила пациентку, у которой были жалобы, но которая отложила визит к врачу общей практики на несколько месяцев, потому что чувствовала себя некомфортно. К счастью, маммография и УЗИ показали, что все в порядке, поэтому женщина смогла вернуться домой успокоенная. «Но это можно было сделать намного раньше. Поэтому я бы сказал женщинам: дайте себе лучший прогноз и не волнуйтесь без необходимости. Не стесняйтесь, сходите к своему терапевту и при необходимости попросите направление».

«Знайте, что вы также можете выбрать, куда вас направят», — добавляет Де Йонг. «Сегодня у нас есть больницы и специализированные центры для различных заболеваний. На самом деле странно, что мы все внимательно читаем, прежде чем покупать новую машину или новый пылесос, но когда дело касается здоровья, у нас по-прежнему мало выбора, куда мы хотим поехать. Вот почему мы считаем важным упомянуть эти варианты. В конечном счете, все дело в том, чтобы научить людей получать больше знаний и контролировать свое тело.

Эта статья является частью портфолио LINDA, посвященного женскому здоровью. узнать больше?

Файл:Женское здоровье

Линда Хэкбум о жизни после рака груди: «Я до сих пор каждый день ощущаю эффект лечения»Читайте также