Гинеколог Доринда основала сеть H3

17 июня 2024 г.

Кажется, что менопауза – это чисто гормональная проблема, но это далеко от истины. Чтобы лучше объединить кусочки головоломки о менопаузе из разных областей медицины, гинеколог Доринда Ван Дайкен, доктор медицинских наук, вместе с двумя коллегами создала сеть H3.

Почему вы, психиатр Сандра Коой и кардиолог Яннеке Виттекук создали сеть H3?

Гинеколог Доринда Ван Дайкен: «Это была инициатива Сандры, и я знаю друг друга уже некоторое время. Мы знаем, что сердце и ваши гормоны взаимосвязаны. После менопаузы сердечно-сосудистые заболевания представляют собой наибольшую угрозу для здорового старения. Сердечно-сосудистые заболевания встречаются в тринадцать раз чаще, чем рак молочной железы, поэтому мы с Яницки написали книгу «Сердце и гормоны». Несколько лет назад после конференции Яницки начал разговаривать с психиатром Сандрой Коой, которая однажды включила СДВГ в список заболеваний. Нидерланды И я написал об этом книгу «Hyper Sapiens». За последние годы я заметил в своей практике ряд удивительных вещей. Например, я заметил, что все больше и больше женщин получают диагноз СДВГ только во время менопаузы. эти женщины также часто страдают от всевозможных сердечных заболеваний, таких как учащенное сердцебиение и давление в груди. После конференции Сандра начала говорить об этом с Яницки. В своей практике кардиолога она встречала многих женщин с СДВГ. Я спросил Сандру, знает ли Яницки меня как номинального главу «Гормонов». Я предложил провести мозговой штурм с нами троими о том, как наши области знаний соприкасаются и пересекаются. Несколько недель спустя мы однажды утром сидели вместе в пляжном павильоне. Мы сразу оказались на одной волне».

О чем тогда?

«Женщин следует рассматривать как единое целое, — подумали мы трое. Потому что, конечно, мы — это не только наши сердца, или наши головы, или наши яичники: все взаимосвязано: мы хотели улучшить здравоохранение для женщин и в более широком смысле. Таким образом, вы сможете лучше помогать женщинам». Мы хотели создать сеть и поделиться своим опытом с внешним миром. Мы надеялись воодушевить и вдохновить других врачей, и в конце утра мы сфотографировали всех троих. из нас, а затем сразу закричали в унисон: «Нет, мы H3!» «Я думаю, что это Яницкий возглавил его и сказал, что H3 означает голову, сердце и гормоны. Это было начало нашей сети H3. Мы объявили. это миру в прошлом году 8 марта, Международный женский день.

Какова была реакция?

«Нас сразу же завалили откликами: за первую неделю их было уже пятьдесят тысяч по электронной почте и в наших социальных сетях. Это был праздник признания такого большого количества женщин. В то время в Америке только что была опубликована статья, показывающая это. что почти шестьдесят процентов женщин с СДВГ диагностируются только во время менопаузы, внезапно все встало на свои места. В основном мы хотим быть рядом, чтобы поддерживать медицинских работников, но мы также хотим вовлекать в это самих женщин и, кстати, мы не хотим назовите их больными Экспертами по опыту. И кстати, мы заметили, что мы врачи с благими намерениями, но понятия не имеем о таком деле, как создание сайта. Мы совершенно недооценили, насколько хорошо будет работать эта формула. провела два вебинара: один для медицинских работников и другой для опытных экспертов. Сандра на тот момент была назначена профессором, и первые расходы были оплачены ее стипендией. Но проведение такого вебинара обходится очень дорого, поэтому нам пришлось просить деньги у медицинских работников. — и добровольное пожертвование экспертов, иначе мы бы не смогли это сделать. Мы не хотим поддержки со стороны фармацевтической отрасли, мы делаем это бесплатно и ищем спонсоров. В любом случае, мы подумали: сколько записей мы получим? Мы ожидали 250. Оказалось, две тысячи. Тогда мы подумали: это действительно важно. С другой стороны, мы также осознали, насколько острой была эта необходимость. Вопросы продолжали поступать на наш сайт, хотя у всех нас была работа и личная жизнь. В какой-то момент я получил направления от врачей общей практики. Затем в письме-направлении говорилось: «Мадам хотела бы получить консультацию H3». Люди думали, что мы часами консультируемся вместе. Но мы этого не делаем вообще. Хотя у нас есть короткие очереди для общения и консультаций друг с другом. Мы хотим убедиться, что мы являемся пионерами и что в стране строится больше H3. Медицинские работники могут подписаться на сетевую карту H3, и если, например, будучи гинекологом, вы видите в своей клинике женщину с СДВГ, о которой у вас мало знаний, вы можете спросить психиатра, есть ли у нее хотелось бы подумать вместе с тобой. «О сети необходимо лучше заботиться».

Лучший уход за сетью?

«Да, допустим, вы женщина с СДВГ, но у вас также есть симптомы менопаузы, и у вас иногда наблюдается учащенное сердцебиение из-за стресса. Эти женщины теперь думают: «К кому мне тогда пойти к терапевту?» и они направят вас к кардиологу, а затем он вас осмотрит и скажет, что с вашим сердцем все в порядке. Кардиолог отвезет вас обратно к терапевту, который узнает, что у вас также есть приливы, и направит вас. вы можете пойти к гинекологу. Вы можете дать им что-нибудь от этих приливов, но да, это усугубит ваши симптомы, СДВГ, вы не можете двигаться дальше».

Как это сделать?

«То, как мы делаем это сейчас, мы также немного обучаем друг друга. Будучи гинекологом, я пока не прописываю сердечные препараты, но кое-что знаю об антидепрессантах и ​​лекарствах от СДВГ. Примерно в то же время я основала мультимедиамент. -Специальная клиника в OLVG, больница, в которой я работаю в Амстердаме, как раз такая. У меня есть часы консультаций с психиатром, и у нас есть тесные отношения с кардиологом, неврологом, сексологом и терапевтом. У нас есть общие часы консультаций. несколько дней в месяц, и мы видим много женщин с жалобами на менопаузу и психическими заболеваниями, такими как СДВГ, но теперь мы также видим женщин с ПМС, например, это серьезная и менее известная форма ПМС. Настроение и психологические жалобы. Тридцать процентов женщин с постменструальным дисфорическим расстройством склонны к суициду. Мы набираем только женщин с севера Нидерландов, и у нас уже есть семимесячный период доступа, и это также показывает, насколько важна потребность, а также насколько успешным является это партнерство. Вместе вы просто сильнее, поэтому сможете обеспечить более эффективный уход за женщинами. Нам нравится это во всех Нидерландах. Женщины любят общаться сразу с несколькими специалистами, чтобы задать все интересующие их вопросы. Они находят это полезным, чувствуют, что к ним относятся серьезно, и получают признательность за свои жалобы. Но у врача общей практики также будут короткие каналы связи со специалистами в рамках этой сети H3. Это означает, что не всех следует направлять».

В каких еще случаях может помочь эта сеть H3?

«Женщины, страдающие от психологических жалоб, таких как биполярное расстройство, расстройства аутистического спектра или СДВГ, замечают, что по мере приближения к менопаузе, а иногда и раньше, у них появляется больше жалоб во второй половине цикла. Что я узнала сейчас от Сандры Куигг? например, в том, что у женщин с СДВГ можно немного увеличить прием лекарств в этой части цикла, и тогда это сработало, будучи гинекологом, я узнала об этом от психиатра, кстати, мы также проводили научные исследования: Такая связь H3 между сердцем, головой и гормонами уже существует, но другой пример: если у кого-то случился сердечный приступ, ему больше не следует получать гормональную терапию, потому что это слишком большой риск, но с другой стороны, приливы могут быть очень жаркими. а ночная потливость — это тоже риск нового инфаркта. Вот и Яницки эмоционально думает: Эта дама в такой ситуации действительно нуждается в гормональном лечении. Тогда я советую ей определенным образом заняться гормональным лечением. Опять эта дама. Чтобы проверить, все ли в порядке, потому что для этого требуется некоторое руководство. Что ж, нам действительно удалось сделать некоторых женщин полностью счастливыми. Мы на самом деле советуем друг другу, и у нас немало историй успеха в этом отношении. Мы просто замечаем, что это работает. Это очень мило. Вы можете лучше консультировать врачей общей практики, чтобы им больше не приходилось приходить так часто. Это очень приятно, вы учитесь друг у друга и можете лучше помогать людям.

Где, по вашему мнению, сейчас можно получить быструю прибыль?

«Сердечно-сосудистые заболевания встречаются часто. Когда нам исполняется 50 лет, мы все проверяем грудь, матку, шейку матки и кишечник, но не то, что нас убивает чаще всего. Никто не проверяет наше давление и уровень холестерина. А у женщин это особенно важно. с факторами Повышенный риск Если бы это зависело от меня, мы бы начали делать маммографию, чтобы, когда женщин призовут на скрининг рака молочной железы, им сразу же измеряли кровяное давление и уровень холестерина.

Какова ваша самая большая история успеха в рассмотрении жалоб с помощью метода H3?

«Однажды в моей практике была женщина, у которой был очень высокий уровень холестерина. Я хотел ей помочь. уверена, что эта женщина стареет». Здоровая, поэтому я смотрю на картину в целом. Она сказала, что ее ассистент терапевта сказал, что она находится в зеленой коробке из-за уровня холестерина и артериального давления, но она также сказала, что у нее сильное давление в груди, теперь я хочу быть осторожным и не указывать на это врачам общей практики. Негативно, потому что есть много врачей общей практики, которые хорошо с этим справляются, но иногда все еще остается недопонимание. В этом случае я позвонил Яннеке и спросил ее, ценит ли эта женщина, а также ее жалобы. Что касается давления в груди, все в порядке. «Все определенно шло не очень хорошо, — сказал Яницки, — и я позабочусь о ней. Позже я получил электронное письмо от этой женщины, и доктор Виттекук дал ей лекарство, которое разрешило ее жалобы, и она снова уснула, и стресс прошел». Моя грудь, и она получила совет, как снизить уровень холестерина. Фактически, мы убеждены, что женщины тратят меньше времени на рассмотрение жалоб благодаря междисциплинарному подходу, предлагаемому сетью H3. Ваш лечащий врач также может этим воспользоваться.

Хотите узнать больше о H3?

Смотрите вебинары на h3-netwerk.nl. Или послушайте эпизод 460 подкаста Kopcast, где Доринда ван Дейкен, Сандра Коой и Яннеке Виттекук дают интервью о сети H3.

Текст: Элла Мэй Уэстер
Фото: личное фото

Еще подруга? Подписывайтесь на нас Фейсбук И Инстаграм. Вы также можете подписаться на еженедельную рассылку новостей Girlfriend.