Почему взрослые не получают вакцину против ВПЧ (хотя она может быть полезной)?

ВПЧ означает вирус папилломы человека: вирус, который может вызывать рак шейки матки. Вирус может передаваться при любом половом контакте, им инфицировано от 80 до 90 процентов людей. Обычно иммунная система снова уничтожает вирус.

Этого не происходит в 10–20% случаев, поэтому существует вероятность того, что вирус может вызвать рак шейки матки. Это особенно распространено среди молодых женщин. Вот почему женщины в возрасте от 30 до 60 лет получают приглашение сдавать мазок Папаниколау каждые пять лет. Детей и молодых людей в возрасте от 10 до 18 лет приглашают на бесплатную вакцинацию против ВПЧ.

аномальные клетки

Но если бы вы захотели сделать прививку во взрослом возрасте, это было бы очень дорого, по словам 35-летней Рэйчел из Утрехта. Если ее первый мазок в 30 лет был еще совершенно правильным, то второй мазок оказался неверным: были обнаружены аномальные клетки.

Это еще не означало ничего серьезного, но Рэйчел нуждалась в лечении. подвергся иссечению петлицы; Процесс, при котором тонкое металлическое кольцо нагревается электрическим током. Это удаляет аномальную часть шейки матки.

Вы можете подумать, что все в порядке, но лечение может не понадобиться, если Рэйчел знает о вакцинах против ВПЧ для взрослых. «Впервые я услышала об этом от своего гинеколога. Она сказала мне, что вы можете принимать его, когда почиститесь».

Нет равных возможностей

Эта прививка оказалась очень дорогой: ей пришлось заплатить около 450 евро за общую прививку, включающую три прививки. Она описывает его как «потрясающий». Тем более, что речь идет о профилактике рака, а не о вакцинации в поездках, которая иногда компенсируется. «Мне повезло, что у меня есть копилка, в которую я могу заплатить это, но она есть не у многих. Таким образом, нет равных возможностей».

Рэйчел это беспокоит. «Сейчас к ВПЧ проявляют большой интерес, но поколение, к которому я принадлежу, подвергается неоправданно высокому риску. Мы похожи на то поколение, которое не может участвовать в программе вакцинации. А заболеть раком не весело и не нужно, если вы знаете, что его можно предотвратить с помощью вакцинации».

Все больше и больше взрослых покупают прививки от ВПЧ

По данным Фонда фармацевтической статистики (SFK), вне национальной программы иммунизации все больше и больше взрослых в Нидерландах делают прививку от ВПЧ по собственной инициативе. Это число неуклонно росло в течение многих лет и росло более быстрыми темпами в последние два года.

• имена в 2020 году 5566 человек * Самостоятельная вакцинация против ВПЧ
• Имена в 2021 году 8213 человек * Самостоятельная вакцинация против ВПЧ

В основном это касается женщин, но за последние годы вакцину против ВПЧ сделали более 1000 мужчин.

* Цифры в основном касаются взрослых, но несколько сотен несовершеннолетних также получили прививку от ВПЧ по собственной инициативе. Точное количество в цифрах четко не разбито.

Что касается Рэйчел, то необходима более точная информация об инъекции ВПЧ взрослым, и она должна быть (хотя бы частично) компенсирована.

Тот факт, что этого еще не произошло, как-то связан с эффективностью вакцины. Национальный институт общественного здравоохранения и окружающей среды пишет, что, если вы еще не инфицированы ВПЧ, эффективность выше.

«Мы могли бы предотвратить это»

Однако вакцинация может принести пользу и взрослым женщинам, говорит Род Беккерс, доктор медицинских наук, гинеколог больницы Катарина и профессор профилактики рака у женщин в Маастрихте. Лечение женщин с раком шейки матки. «Я думаю о каждом пациенте: мы могли бы предотвратить это».

Он обнаружил, что люди иногда легко думают об аномальных клетках. — Ну, тогда ты его убери. Но такая операция на шейке матки просто не из приятных. Кроме того, у вас больше шансов преждевременных родов после этого. Этот шанс колеблется от 6 до 9 процентов. «

второй мазок

Беккерс выступает за вакцинацию всех женщин, которые когда-либо лечились от рака шейки матки начальной стадии. «Но, возможно, это невозможно из-за стоимости».

Именно поэтому он хочет в любом случае начать вакцинацию пациентов из группы риска. «Я говорю о женщинах, которые уже перенесли операцию из-за поврежденных клеток. Если у них есть второй мазок Папаниколау, который показывает, что у них ВПЧ, это на самом деле признак того, что организм не в лучшем состоянии. Это возможно. чтобы удалить вирус самостоятельно. Эта группа пациентов определенно получит пользу от вакцины против ВПЧ».

Рекомендации по такой вакцинации еще не включены в рекомендации NVOG (Голландского общества акушерства и гинекологии). Беккерс, гинеколог: «Мы только обсуждаем возможность, когда женщине придется пройти повторный курс лечения. Но мы не можем дать совет, потому что не можем подвергать людей риску».

исследовать

NVOG начала исследование, чтобы показать, что вакцинация женщин приносит пользу, когда у них обнаруживается ВПЧ. «Если наше исследование будет положительным, мы нажмем на него. Мы хотим, чтобы страховка окупила его, и тогда министр может снизить цену».

Таким образом, в дополнение к женщинам, инфицированным ВПЧ во второй раз, примерно от 5000 до 6000 каждый год, другие также могут получить пользу от вакцины. «Речь идет о геях, людях, которым была пересажена почка или кто-то другой, или о людях с ослабленной иммунной системой по какой-либо другой причине». По словам Бейкера, это от десяти до двадцати тысяч вакцин в год. «Это десятая часть вакцин против ВПЧ, которые вводятся сейчас, и с их помощью мы можем спасать жизни».