Высокий охват вакцинацией, но перегруженность вакцинацией, как это возможно?

В отделении IC Медицинского центра Лейденского университета (LUMC) в стандартной комплектации бронируются пять коек для пациентов с коронарной болезнью. Это означает, что для пациентов, нуждающихся в другой помощи, будет на пять коек меньше.

Эверт де Йонге, руководитель отделения интенсивной терапии в LUMC, «глубоко обеспокоен» тем, что в ближайшее время потребуется больше кроватей Corona, потому что интегральные схемы в Нидерландах Снова перегружен. «Многие люди теперь думают: нам больше не нужно держать полтора метра, индустрия общественного питания вернулась, так что это больше не проблема», — говорит он. «Но это не так».

Числа

Общая вместимость IC в голландских больницах составляет 942 койки, По данным LCPS (Национальный координационный центр распределения пациентов). В настоящее время в IC работает 720 человек. Из них 185 — пациенты с короной. Всего 535 больных с различными причинами.

«Мы уже видим, что количество пациентов с коронавирусом в отделении интенсивной терапии намного ниже, чем в прошлогоднем и начале этого года», — утверждает Хэнки Поттер, член совета директоров ICU. Голландская ассоциация интенсивной терапии (NVIC). Но она говорит, что ситуация остается опасной и мрачной, несмотря на относительно высокий охват вакцинацией.

На это есть несколько причин. «Если более 80 процентов голландцев вакцинированы, это означает более миллиона». Не вакцинирован Мы не должны недооценивать это число, говорит Марсель Леви, специалист по внутренним болезням и профессор медицины Амстердамского университета: «Достаточно заполнить пустые больничные койки».

Больше шансов заражения

Люди, которые не были вакцинированы, также имеют больше шансов заразиться. «Это потому, что почти не осталось мер Corona», — объясняет глава департамента Де Йонг. «Сообщество снова открыто, но люди, которые были вакцинированы, все еще могут заразиться и передать вирус. Так что риск заражения для непривитых людей выше, чем во время карантина». На прошлой неделе уже было объявлено, что четверо из пяти пациентов с MERS не были вакцинированы от интерстициального цистита.

Кроме того, по словам представителя Национального координационного центра распределения пациентов, больницы постепенно получают регулярную медицинскую помощь. «Ненужные операции, которые откладывались во время первой, второй и третьей волны, теперь сделаны. И тогда вы автоматически получаете больше пациентов, которым после операции приходится лежать в отделении интенсивной терапии».

организация ухода

По мнению критиков, это еще и то, как организована помощь. В Германии, например, обычно 34 койки на 100 000 жителей. И мы? Семь. «Мы сократили продолжительность пребывания людей в больницах в Нидерландах», — сказал почетный профессор и эксперт по экономике здравоохранения Йос Шрейверс из Утрехтского университета. Уже в новостях RTL. «Допустим, у вас новое бедро. Теперь вы часто выходите снова через день. Затем вы просто начинаете реабилитацию, а раньше это занимало двенадцать дней».

«Мы привыкли использовать IC максимально эффективно в Нидерландах, и мы гордились этим», — говорит де Йонг, глава департамента. «Максимальный уход был предоставлен с минимальным количеством койко-мест и персонала. В результате у нас нет лишних мест». Поттер: «Если в больнице не хватало коек, это часто носило временный характер, и больницы из других регионов могли помочь. Но во время пандемии это внезапно становится невозможным».

Незадолго до пандемии в Нидерландах было 1050 койко-мест. «Сейчас их всего 925», — говорит Поттер из NVIC. «Основная причина этого — отсев медсестер. Большинство отделений интенсивной терапии в Нидерландах были вынуждены закрыть койки в последние месяцы из-за очень большой нехватки».

В некоторых ИС это увеличивается до 20 процентов меньше сотрудников в ИС. «Мы изо всех сил пытаемся сохранить семью, которая у нас все еще есть, но это нормально». Ранее два врача из RTL Nieuws Medical Center объяснили влияние нехватки медсестер на здравоохранение. Смотрите полное интервью с двумя врачами здесь:

«Персонал устал», — добавляет де Йонг, руководитель отдела. «Это то, что меня беспокоит больше всего. Люди часто думают: если бы это было действительно необходимо, эти больницы, вероятно, сделали бы то же самое, что и в марте прошлого года».

Безумно быстрый подъем

Но наивно думать: эти больницы будут работать, — говорит де Йонг. «В прошлом году больницы расширялись с безумной скоростью. За это время мы попросили много больничного персонала. Возможно, вы сможете предоставить больше коек и оборудования, но что-то подобное больше не привлечет персонал».

Поттер соглашается: «Когда мы разговариваем с медсестрами, я обычно вижу усталость. Сильную усталость. Перспектива таких загруженных недель или месяцев вызывает у них боль в животе».

93% имеют антитела

Между тем, почти 82 процента голландцев старше 12 лет были полностью вакцинированы. Банк крови Sanquin Новое исследование пришло к выводу, что 93 процента доноров крови имеют антитела к коронавирусу, отчасти потому, что они заразились коронавирусом, и в основном из-за вакцин.

По словам Ханса Заайера, медицинского микробиолога из Sanquin, это число может быть очень радужным, потому что доноры — не обычные голландцы. Но в сентябре он сказал, что все ближе к реальности. by News Hour: «У вас также есть некоторый контроль: RIVM точно знает, сколько людей было вакцинировано в любой возрастной группе, и затем вы видите, что это прекрасно согласуется с тем, что мы находим в возрастных группах доноров. И фактический процент будет немного ниже, особенно потому, что у нас так мало доноров, которые имеют иммигрантское прошлое, но это будет близко ».