10 февраля 2024 г. — 22:36
С помощью анализа крови можно быстрее определить, действительно ли у пациента с жалобами, соответствующими раку легких, имеется это заболевание и можно ли его лечить таргетной терапией. Два года назад больница Катарина внедрила этот анализ крови в клиническую практику. «Для нас это стало рутиной», — говорит Фолькер Шарнхорст, заведующий общей клинической лабораторией больницы Катарина и профессор TU/e. «Вот как мы оказываем влияние, и это то, что отличает нас от остальных Нидерландов».
Восемь лет назад Шарнхорст начал исследования по выявлению рака легких в крови. В то время скрининг рака всегда проводил патологоанатом, который исследовал кусочек ткани. «Во время биопсии пульмонолог удаляет часть ткани через дыхательное горло», — объясняет Шарнхорст. «Это довольно громоздкая и неприятная процедура, и не всегда успешная. Иногда пациенту приходится возвращаться. Наш вопрос заключался в том, можно ли также поставить достоверный диагноз на основании анализов крови.
«Диагностика и план лечения рака легких
Пациенту, у которого врач подозревает рак легких, предстоит пройти визуализирующие исследования, а затем биопсию для выявления раковых клеток и проведения анализа ДНК. На основе всей этой информации определяется план лечения. Так обстоит дело во всех голландских больницах. Затем можно провести три лечения: пациент получает химиотерапию, иммунотерапию или таргетную терапию в виде таблеток, и прежде чем врач сможет начать лечение, он должен знать, какое лечение лучше. Чтобы определить, существует ли мутация, которую можно лечить с помощью терапии, направленной на биопсию, необходимо подождать в среднем две недели, чтобы получить результаты анализа ДНК опухоли. «Драгоценное время», — говорит Шарнхорст. «Пациенты часто очень болеют, и чем раньше начать лечение, тем лучше.
«План лечения за три дня
Благодаря новому анализу крови во многих случаях это можно сделать раньше. В течение трех дней проводятся все необходимые анализы и составляется план лечения. Исследования Шарнхорста показали, что в пятидесяти процентах случаев, когда мутация обнаруживалась при биопсии опухоли, она также обнаруживалась и в крови. Кроме того, исследовательская группа обнаружила, что дополнительные мутации были обнаружены благодаря введению нового анализа крови.Иногда количество ДНК раковых клеток в крови сильно разбавлено. Если в нашем тесте мутация не обнаружена, это не означает, что в опухоли нет мутаций. Патологоанатом все еще может провести анализ ДНК биопсии. В случаях, когда мы обнаруживаем мутацию в крови, мы можем быстрее начать наиболее подходящее лечение.
«Установите регулярный уход
Больница Синт-Янс-Гастуис в Верте, больница Анны в Гелдропе и медицинский центр Максима также используют лабораторию больницы Катарина для проведения нового анализа крови. Другие голландские больницы работают только с исследованиями, связанными с биопсией. «Сейчас существует ряд больниц, которые, как и мы, используют эту процедуру в качестве рутинной помощи. Это требует определенной рабочей силы, знаний и оборудования, но вы можете лечить пациентов лучше и обнаружите больше мутаций».
Источник: Больница Катарина, Фото: Йерун Абельс/Фото Ван Ассендельфта
«Создатель. Дружелюбный к хипстерам социальный медиа-голик. Интернет-фанат. Страстный фанатик алкоголя».
More Stories
Брабандцы обеспокоены изменением климата
Фотогалерея и встреча пациентов по ГС в UMCG
Подкаст: ex20ins EGFR мутируют НМРЛ в повседневной клинической практике