Вакцинация против вируса короны хорошо работает при лечении солидных опухолей

Лисбет де Врис, профессор медицинской онкологии в UMCG и руководитель исследования VOICE — (Covid Vaccination in Cancer) утверждает.

Всего 503 пациента с солидными опухолями и 240 субъектов из контрольной группы, все партнеры пациентов, были вакцинированы вакциной мРНК Moderna. Они получили две дозы с разницей в четыре недели. Первая вакцинация была сделана в течение трех месяцев после последнего введения иммунотерапии или в течение четырех недель после последнего применения химиотерапии. В качестве основной конечной точки исследования было выбрано производство антител к коронавирусу после двух вакцин. Положительный вирусный ответ (сероконверсия) определялся как концентрация> 10 связанных с вирусом антител на миллилитр сыворотки крови.

Исследование не показало разницы в ответе между пациентами и контрольной группой через 28 дней после второй вакцинации. На этом этапе все контрольные достигли сероконверсии, как и многие пациенты: 99,3% для иммунотерапии, 97,4% для химиотерапии и 100% для химиотерапии. Это было верно для сероконверсии, но исследователи хотели знать, обеспечивает ли возникший ответ защиту от заражения COVID-19. В зависимости от способности антител нейтрализовать вирус, значение 300 связанных с вирусом антител на мл оказалось границей между субоптимальным ответом и адекватным ответом.

После двух вакцинаций адекватный ответ был достигнут у 93,1% пациентов, получавших иммунотерапию, 83,8% — на химиотерапию и 88,8% — на химиотерапию. В контрольной группе адекватный ответ был обнаружен у 99,6% испытуемых. У большинства пациентов концентрация антител увеличивалась после второй вакцинации. Это говорит о том, что в группе пациентов, которые не достигли порогового значения 300 вирус-связывающих антител после двух вакцинаций, третья вакцинация все еще может дать адекватный ответ. Это будет изучено в дальнейших исследованиях. Только один пациент заразился COVID-19 в срок до 28 дней после второй вакцинации. Во время исследования не было замечено никаких неожиданных побочных эффектов вакцинации.

Исследование VOICE было начато, когда было обнаружено, что COVID-19 может иметь серьезные последствия для больных раком. В связи с этим возник вопрос, эффективна и безопасна ли вакцинация против короны для этих пациентов. Химиотерапия может снизить иммунный ответ, вызванный вакцинами, в то время как мало что известно об иммунотерапии, которая может усиливать иммунный ответ и, таким образом, вызывать побочные эффекты.

Исследователи все еще наблюдают за участниками исследования. В настоящее время они собирают данные за шесть месяцев после вакцинации. Также будет изучен Т-клеточный ответ, поскольку эти иммунные клетки могут способствовать защите от COVID-19.

Ожидается, что в ближайшее время в Lancet Oncology (в печати) будет опубликовано «проспективное многоцентровое испытание вакцинации против COVID-19 у пациентов, получающих химиотерапию, иммунотерапию или химио-иммунотерапию солидных опухолей». Соучредитель Sjoukje Oosting, медицинский онколог из UMCG, представит результаты исследования в понедельник, 20 сентября, на «Президентском симпозиуме» Конгресса Европейского общества медицинской онкологии.