Высокая вирусная нагрузка в выдыхаемом воздухе в первые двое суток после заражения ОРВИ.

Ученые из KU Leuven, UZ Leuven и imec предупреждают, что кто-то может быть таким же заразным в первые два дня после заражения, как и в последующие, и что половина тестов на антигены на этой ранней стадии дает ложноотрицательный результат.

В конкретном смысле это означает, что инфицированные люди могут распространять вирус сразу после заражения, даже если они сдадут отрицательный результат экспресс-теста. Результаты исследования были опубликованы в качестве введения в печать и еще не прошли рецензирование.

Сегодня самотестирование (экспресс-тесты на антигены с помощью неглубоких мазков из носа) широко используются как один из инструментов в борьбе с распространением SARS-CoV-2. Рекомендуется всем, у кого есть симптомы короны, или для встречи. Тест на антиген менее чувствителен, чем тест ПЦР, но предполагалось, что экспресс-тесты все еще в некоторой степени надежны в период, когда люди наиболее заразны. Это предположение было основано на данных ПЦР-тестов, основанных на мазках из глубокого носа, которые показали более низкую вирусную нагрузку на ранней стадии инфекции и, следовательно, более низкий риск заражения другого человека.

Быстрая проверка все же лучше, чем отсутствие проверки, но отрицательный результат может дать ложное ощущение безопасности.

Клиническое исследование IMEC, KU Leuven и UZ Leuven теперь противоречит этой гипотезе. Результаты были опубликованы в качестве предварительной публикации 20 декабря 2021 года и еще не прошли рецензирование, но исследователи действительно хотят обнародовать свои выводы в интересах общественного здравоохранения.

Клиническое исследование с новым дыхательным тестом

В своем исследовании ученые использовали новый дыхательный тест с анализатором дыхания, разработанный IMEC. В этом методе тест ПЦР выполняется на образце выдыхаемого воздуха, а не на образце, полученном после глубокого мазка из носа. Это первый случай, когда в продольном исследовании также изучалась вирусная нагрузка в частицах выдыхаемого воздуха.

58 участников исследования относились к группе высокого риска. 11 из них заразились. Образцы слюны, дыхания и мазки из носа брали ежедневно или дважды в день в течение двух недель.

Затем исследователи сравнили вирусную нагрузку в разных типах образцов. В течение первых двух дней после заражения половина быстрых тестов на антигены дала ложноотрицательные результаты. Начиная с 3-го дня, результаты теста на антигены соответствовали результатам тестов ПЦР (основанных как на мазках из носа, так и на образцах дыхания). Но там, где обычные тесты ПЦР, основанные на мазках из носа, показали, что вирусная нагрузка вначале была низкой, а затем начала расти в течение первых двух дней, согласно тестам ПЦР на образцах дыхания, она достигала пика быстрее, а затем постепенно снижалась. Выдыхаемая вирусная нагрузка является первым признаком того, что вирус может легко передаваться сразу после заражения.

Экспресс-тестирование не дает достаточной гарантии безопасной встречи

Профессор Эммануэль Андре, клинический микробиолог из KU Leuven / UZ Leuven и ведущий исследователь исследования: «Мы уже знали, что аэрозоли играют важную роль в распространении вируса, особенно в плохо вентилируемых помещениях, где собирается много людей. Теперь мы также обнаружили, что вирус беременных в выдыхаемом воздухе повышается уже на ранней стадии инфекции, когда половина тестов на антигены показывают неверный результат в это время ».

«Наши результаты показывают, что отрицательный результат экспресс-теста прямо перед встречей не гарантирует, что вы не сможете никого заразить, особенно если вы только недавно подверглись воздействию вируса. Быстрый тест все же лучше, чем отсутствие теста, но отрицательный результат возможен. Это дает ложное ощущение безопасности, поэтому ни один отрицательный экспресс-тест не может заменить карантин, особенно в первые семь дней после контакта с высоким риском.