Действие (раковых) лекарств часто преувеличивают.

На ученых часто оказывается давление, чтобы они дали «положительные результаты», говорит Мориц Рорда, доктор медицинских наук, кандидат медицинских наук в области онкологии. Это не продвигает исследования наркотиков.

Исследования, проведенные Нидерландским комплексным онкологическим центром (IKNL), показывают, что ожидаемая продолжительность жизни больных раком несколько увеличилась для некоторых типов опухолей, несмотря на большое количество новых лекарств, разработанных для них (Trouw, 29 марта). Этому отсутствию прогресса есть несколько объяснений.

В интервью с терапевтом-онкологом Гейбом Сонке в той же газете основное внимание уделяется роли фармацевтической компании в клинических исследованиях и одобрении EMA. Фармацевтическая компания заинтересована в действии и одобрении препарата. Для достижения этой цели для клинического исследования отбирается определенная группа пациентов — часто по праву, иногда в предписывающей манере.

Затем, на практике, некоторые методы лечения увеличивают продолжительность жизни за счет снижения качества жизни. Таким образом, клинические научные исследования не приводят к увеличению продолжительности жизни.

Но это еще не все. Существует также давление, чтобы предложить лечение, которое работает в доклинических исследованиях, которые являются стадией, прежде чем лекарство может быть испытано на людях. Клинические исследования (в идеале) основаны на результатах доклинических исследований, где исследование проводится от базового уровня до более прикладного уровня.

Доверие к исследователям

Доклинические исследования надеются найти новые методы лечения, которые обеспечат предсказуемое и понятное улучшение для пациентов. Но как исследователь вы часто зависите от финансирования и, следовательно, от своей работы, от таких положительных результатов: назначение нового эффективного лекарства, понимание того, как оно работает, и для чего мы также понимаем, как выбрать подходящих пациентов для него.

Биологическая практика часто оказывается недисциплинированной, а исследования дают нюансированную, неоднозначную, а иногда и противоречивую картину действенности и эффективности медицины. Интересно с научной точки зрения, потому что это означает, что предстоит еще многое открыть. Именно это привлекает многих исследователей в науку: ощущение чуда, открытия нового, маленького кусочка реальности.

К сожалению, в научных журналах не всегда есть место для этого нюанса, и не всегда публикуются исследования с нейтральными или отрицательными результатами, что может угрожать вашему финансированию. Это непреднамеренно создает культуру избирательного продвижения и публикации результатов только для того, чтобы увековечить их. Это не помогает процессу установления фактов. Фармацевтическим компаниям, которые должным образом и полностью не информированы об этом типе искусственной инфляции, трудно разработать соответствующее клиническое испытание для проверки эффективности лечения.

Не дурачь себя

Как это решить? Позволь мне оставить это маленьким и для себя. Для меня не хотеть обманывать себя — это суть хорошей науки. Деньги в руках компетентного наблюдателя-исследователя — это хорошо потраченные деньги. Даже если это не приводит к излечению.

Нет смысла создавать разделение на святых и грешников: исследования редко бывают черно-белыми, всегда есть серая зона и простор для интерпретаций. Но не будем обманывать себя как ученых, а попробуем честнее и полнее изложить то, что происходит в наших исследованиях.

Если ученые позволят себе это пространство и еще заслужат доверие спонсоров, это приведет к более эффективному использованию ресурсов, более адекватным клиническим исследованиям, и пациент не будет напрасно надеяться на улучшение.

Читайте также:

Новые лекарства дают не зеленый свет, а оранжевый

Новые лекарства от рака часто очень дороги и не продлевают жизнь пациентов. Внутренний онколог Гейб Сонеке выступает за дополнительное обследование.

Дорогие лекарства от рака имеют ограниченное влияние на продолжительность жизни

Дорогие лекарства от рака имеют ограниченное влияние на продолжительность жизни пациентов. Это стало известно из исследований, проведенных Комплексным онкологическим центром в Нидерландах. Выживаемость также сильно зависит от типа рака.