Факторы сердечно-сосудистого риска при первичном синдроме Шегрена

Целью данного ретроспективного исследования было оценить распространенность сердечно-сосудистых событий и факторов риска у пациентов с ПСШ за 20-летний период (2000-2022 гг.). Исследовали влияние поражения желез/экстраландуляров и антител против Ro/SSA и/или против La/SSB.

Всего было включено 102 пациента с ПСШ; 82% составляли женщины, средний возраст — 65 (±24) лет, средняя длительность заболевания — 12,5 (±6) лет. Тридцать шесть пациентов (36%) имели по крайней мере один фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Артериальная гипертензия диагностирована у 59% больных, дислипидемия — у 27%, сахарный диабет — у 15%, ожирение — у 22%, гиперурикемия — у 18%. Аритмии в анамнезе выявлены у 25%, нарушения проводимости — у 10%, заболевания периферических артерий — у 7%, венозные тромбозы — у 10%, ишемическая болезнь сердца — у 24% и цереброваскулярные заболевания — у 22% пациентов. У пациентов с экстражелезистым поражением чаще встречались артериальная гипертензия (р = 0,04), дислипидемия (р = 0,003), повышенный уровень ЛПНП (р = 0,038), гиперурикемия (р = 0,03) и ишемическая болезнь сердца (р = 0,01). после поправки на возраст, пол, продолжительность заболевания и значимые переменные в одномерном анализе. Пациенты с антителами Ro/SSA и La/SSB имели повышенный риск гиперурикемии (p = 0,01), аритмии (p = 0,01), ишемической болезни сердца (p = 0,02), цереброваскулярных заболеваний (p = 0,02) и венозного тромбоза (p = 0,02). р = 0,03). В многофакторном логистическом регрессионном анализе более высокий риск сердечно-сосудистых факторов риска был связан с экстражелезистым поражением (p = 0,02), лечением кортикостероидами (p = 0,02), ESSDAI > 13 (p = 0,02) и маркерами воспаления, включая повышенную скорость оседания эритроцитов в красной крови. клетки (р = 0,007) и серологические маркеры, такие как низкий уровень C3 (р = 0,03) и гипергаммаглобулинемия (р = 0,02).

источник:

Сантос К.С., Сальгеро Р.Р., Моралес К.М. и др. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний при первичном синдроме Шегрена (ПСШ): 20-летнее исследование. Клин Ревматол. 2023;42:3021-31.