Нобелевская премия по медицине помогает разгадать тайну боли — Де Грен Амстердаммер

На прошлой неделе было объявлено, что Нобелевская премия по медицине будет присуждена американцу Дэвиду Джулиусу и американцу ливанского происхождения Эрдему Патбутиану. Они получили награду за исследования восприятия человеческим телом холода, тепла и прикосновения. Исследователи боли рады выбрать победителей. Например, Андре Вольф, профессор анестезиологии в Университете Гронингена, написал в электронном письме: «Это прекрасное признание и мотиватор».

Домен может использовать этот стимул. Хроническая боль затрагивает около двадцати процентов населения Запада и стоит обществу больших денег. Но не менее важны масштабы человеческих страданий, которые скрываются за цифрами. Почему это исследование так важно для (хронической) боли?

Дэвид Джулиус использовал перец чили в своем исследовании восприятия температуры человеком. Капсаицин, пряное соединение, содержащееся в остром перце, имеет эффект, аналогичный термогенному. От перца может возникнуть ощущение жжения во рту. Используя это свойство, он смог подвергнуть клетки «нагреву» без фактического нагрева клеток, что могло привести к их растрескиванию. Таким образом он обнаружил первый «нервный рецептор» тепла. Нейрорецептор — это тип сигнального рецептора, который питает нашу нервную систему и позволяет нам реагировать на опасности и изменения.

«Это очень важное открытие», — говорит Вольф. Не менее важно то, что активность нейрональных рецепторов передается по нервным путям в наш мозг через электрические стимулы с использованием каналов ионов натрия. Потому что вместе они гарантируют, что мы проинформированы об опасности, чтобы мы могли надлежащим образом отреагировать, чтобы предотвратить ущерб и выжить. Чувство осязания также помогает нам сделать глоток, нажав пальцем, чтобы что-то схватить. Это то, на чем сосредоточено исследование Патаботяна. Он обнаружил ген, чувствительный к давлению, и канал ионов натрия был полностью неизвестен до сих пор.

Благодаря этим знаниям о рецепторах и ионных каналах натрия, полученным в 1990-х годах, Разработано много лекарств. для уменьшения боли. Однако многие лекарства часто не работают или не работают оптимально для людей с хронической болью. Кроме того, часто возникают неприятные побочные эффекты. Подумайте об опиоидах, вызывающих сильную зависимость.

Андре Вольф фокусирует свои исследования на хронической боли, которую трудно вылечить: боли, которая длится более трех месяцев. Центральная нервная система постоянно вырабатывает новые паттерны и приспосабливается к условиям. Иногда такие корректировки нежелательны, из-за чего болевой аппарат «убегает». Мы знаем, что боль — это не только симптом повреждения организма, но и болезнь сама по себе. Чтобы лучше понять боль и разработать более эффективные методы лечения, необходимы еще большие исследования.

Центральная нервная система постоянно вырабатывает новые паттерны и приспосабливается к условиям. Иногда эти корректировки нежелательны, вызывая «ускользание» болевого аппарата. Вы можете сравнить нервную систему с будильником, который в некоторых случаях бывает очень чувствительным. Сигнал тревоги начинает звучать при легком порыве ветра. Проверив сотни раз на наличие вора, вы можете проверить, правильно ли работает сама сигнализация. После этого боль перестала быть симптомом, а стала болезнью, болезнью нервной системы. Именно об этом и говорится в исследовании хронической боли.

Было обнаружено, что в западном мире число пациентов, страдающих хронической болью, составляет около двадцати процентов населения, а в Соединенных Штатах — до тридцати процентов. «Это означает, что есть люди, у которых есть определенная тенденция к развитию дискомфортных паттернов, — говорит Вольф. — Я думаю, что мы должны смотреть в этом направлении в наших исследованиях: двадцать процентов — это слишком много, чтобы быть исключением».

Хотя хроническая боль давно не считалась «захватывающей» темой в мире медицины, кажется, что она постепенно меняется. Молодые врачи часто более открыты для исследования различных аспектов боли. Хроническая боль также стала социальной проблемой такого масштаба, что игнорировать ее больше нельзя. Поэтому присуждение Нобелевской премии этим исследователям — не только большая честь для ученых, но и важный шаг в раскрытии тайны (хронической) боли.