Компенсация со стороны здоровых участков мозга облегчает жалобы при болезни Паркинсона — кора головного мозга берет на себя управление после потери клеток, вырабатывающих дофамин.

При болезни Паркинсона кора головного мозга может заменить более глубокую часть мозга, которая была повреждена и в которой были потеряны клетки, вырабатывающие дофамин. Степень компенсации со стороны коры головного мозга определяет количество жалоб человека. Об этом свидетельствует публикация, выпущенная Медицинским центром Университета Радбауд. Пациенты могут стимулировать эту компенсацию, например, физическими упражнениями и тем самым замедлить процесс заболевания.

Уже было известно, что при болезни Паркинсона медленно исчезают клетки головного мозга, вырабатывающие дофамин. Именно поэтому пациенты получают дополнительное количество дофамина в качестве лекарства. Но между потерей этих клеток и степенью жалоб при болезни Паркинсона обнаружена лишь ограниченная связь. Даже если все клетки уже повреждены, у одного человека симптомы будут легкими, а у другого — гораздо больше. Исследователи из Медицинского центра Университета Радбауд выяснили, происходит ли что-то еще.

Они обнаружили, что внешняя часть мозга, кора головного мозга, может продолжать компенсировать потерю клеток, вырабатывающих дофамин. Таким образом, жалобы откладываются. Тяжесть жалоб, по-видимому, явно связана с кортикальной компенсацией. Чем активнее вы беретесь за выполнение задач, тем мягче ваша инерция и тем лучше ваше мышление. Врачи уже некоторое время подозревали о существовании этого компенсационного механизма, но теперь он впервые научно доказан.

гибкий

Эти выводы основаны на исследовании, проведенном с участием 353 человек с болезнью Паркинсона и 60 здоровых добровольцев. Всем им проверили мозг, находясь в МРТ-сканере. Тест представлял собой своего рода компьютерную игру, в которой участникам приходилось делать простой и сложный выбор, что оказывает большую нагрузку на мозг. Исследователи смогли использовать МРТ-сканер, чтобы точно выяснить, какие области мозга были активны во время игры. Они ожидали, что трудный выбор стимулирует компенсацию, и что использование компенсации варьируется между людьми.

Они впервые увидели, что структура мозга, содержащая много дофамина, базальные ганглии, на самом деле повреждена и проявляет гораздо меньшую активность у людей с болезнью Паркинсона, чем у здоровых добровольцев. Эти базальные ганглии расположены глубоко в мозге, под корой головного мозга. Эта область мозга гарантирует, что люди могут двигаться и думать плавно. Поэтому повреждение этой области приводит к замедлению движения и мышления при болезни Паркинсона.

Повышение компенсации

Более того, показано, что у людей с болезнью Паркинсона существует весьма четкая связь между выраженностью жалоб и активностью коры головного мозга. Докторант Мартин Йоханссон: «Люди с легкими жалобами демонстрировали гораздо большую активность в коре головного мозга, особенно в областях, участвующих в контроле движений. Эти области были более активными, чем у здоровых добровольцев, что указывает на то, что произошла компенсация. В случае тяжелых жалоб Кора головного мозга была значительно менее активна, чем у здоровых добровольцев.

Это открытие предлагает новые отправные точки для лечения и образа жизни. «При болезни Паркинсона мы решаем проблему дефицита дофамина с помощью лекарств. Но теперь мы более внимательно рассмотрим, как мы усиливаем эту компенсацию через кору головного мозга, — говорит Рик Хелмих, невролог из Медицинского центра Университета Радбауд. — Ранее мы видели что занятия спортом три раза в неделю помогают лечить жалобы и предотвращают сморщивание коры головного мозга. Благодаря нынешнему исследованию мы теперь знаем, почему важна кора головного мозга.

О посте

Это исследование было опубликовано в мозг: Клиническая тяжесть болезни Паркинсона определяется снижением корковой компенсации.. Мартин Э. Йоханссон, Эван Тони, Рой Б. К. Кессельс, Бастиан Р. Блом, Рик К. Хельмих.