Умеренное снижение функции почек связано с плохими исходами у молодых людей

Даже при ограниченном снижении скорости клубочковой фильтрации (СКФ) до менее 80 мл/мин/1,73 м2.2 В крупном канадском исследовании было обнаружено, что несколько плохих результатов встречаются чаще, особенно среди молодых людей. Исследователи пишут, что для раннего выявления повреждения почек и предотвращения осложнений необходимо лучше контролировать функцию почек. БМЖ.

Исследователи провели свое исследование ретроспективно на основе связанных наборов медицинских данных в Онтарио, Канада. Они проанализировали данные 8 703 871 взрослого человека (18–65 лет), у которых скорость клубочковой фильтрации (СКФ) определялась хотя бы один раз в амбулаторных условиях в период с 2008 по 2021 год, но у которых не было в анамнезе заболеваний почек. Референтные значения установлены с учетом возраста: 100-110 мл/мин/1,73 м.2 Для возрастной группы 18-39 лет, 90-100 для возрастной группы 40-49 лет и 80-90 для возрастной группы 50-65 лет. Умеренно низкий (в зависимости от возраста) уровень скорости клубочковой фильтрации (СКФ) выявлен у 18,0% лиц в возрасте 18-39 лет, 18,8% лиц в возрасте 40-49 лет и 17,0% лиц в возрасте 50-65 лет. .

Первичной конечной точкой был комбинированный показатель исхода, включающий общую смертность, сердечно-сосудистые события или почечную недостаточность. При умеренном снижении скорости клубочковой фильтрации до 70-80 мл/мин/1,73 м.2 Отношение рисков риска первичной конечной точки составило 1,42 (95% ДИ 1,35–1,49; 4,39/1000 человеко-лет) в возрастной группе 18–39 лет. Для участников в возрасте 40–49 лет это отношение рисков составляло 1,13 (95% ДИ: 1,10–1,16; 9,61/1000 человеко-лет), а для лиц в возрасте 50–65 лет — 1,08 (95% ДИ): . ; 23,4/1000 человеко-лет).

Риск плохих исходов был структурно выше в самой молодой возрастной группе 18–39 лет, т.е. во всех категориях рСКФ, чем в самых старших группах. Даже когда отдельные результаты объединенной конечной точки анализировались отдельно, этот вывод оставался действительным.

источник:

Хусейн Дж., Грубек Н., Акбари А. и др. Связь между умеренным снижением функции почек и неблагоприятными исходами у молодых людей: ретроспективное популяционное когортное исследование. БМЖ 2023;381:e075062.