Как вы поддерживаете людей в их стремлении к более здоровому весу и здоровому образу жизни?

«Ешьте меньше и больше занимайтесь спортом. Вот что советуют люди, если у вас избыточный вес. Но это очень недальновидно», — говорит Аниджиан Лангедейк.. «Часто существует несколько факторов, которые приводят к ожирению». Ингрид ван ден Эльсен продолжает. Оба являются старшими советниками компании Pharos. Вместе они исследовали потребности и проблемы людей из числа мигрантов, которые имеют серьезный избыточный вес (ожирение) с точки зрения веса и образа жизни. Это привело к публикации отчета под названием «Отправные точки для эффективной поддержки людей с миграционным прошлым».

Люди с турецким, марокканским, суринамским или голландским мигрантским происхождением с большей вероятностью будут иметь избыточный вес, чем люди без мигрантского происхождения. В некоторых группах иммигрантского происхождения число людей, страдающих серьезным ожирением, быстро растет: например, количество людей, страдающих серьезным ожирением во втором поколении Нидерландов и Марокко (18–40 лет) выросло с 7 процентов в 2012 году до 18 процентов. В 2020 году. Хорошая причина для Аннегиен и Ингрид провести расследование.

Помимо изучения литературы, они провели 25 интервью о лишнем весе и образе жизни. Они побеседовали с 16 женщинами с избыточным весом из Турции, Марокко, Суринама или Голландии, иммигрантами из Карибского бассейна, которым также трудно сводить концы с концами или которые имеют плохое образование, а это факторы, которые, как мы знаем, затрудняют достижение здорового веса. Они также опросили 9 специалистов в сфере здравоохранения и социальной сферы, которые часто работают с этой группой.

Причины ожирения

Обзор литературы и дополнительные интервью ясно показали, что многие факторы играют роль в ожирении среди людей с миграционным прошлым. Образ жизни (особенно отсутствие физических упражнений), хроническое недосыпание, депрессия, (хронический) стресс, дискриминация, побочные эффекты некоторых лекарств, низкий доход, нездоровое питание и условия жизни, а также такие факторы, как социальная среда и роль в семье, — все это способствует пчелы.

Мы также заметили, что у женщин, с которыми мы говорили, были физические условия, которые затрудняли занятия спортом. Кроме того, свою роль играют нерегулярный режим питания, травмы, стресс и эмоциональное питание. Женщины также называют конкретные жизненные события моментами, которые повлияли на сильное увеличение массы тела. Это включало беременность, пандемию коронавируса, развод и миграцию в среду, где подают нездоровую пищу. Женщины также показали нам роль социальных норм, связанных с едой. Наконец, некоторые женщины в интервью указали, что они потеряли уверенность в решениях, поскольку никогда не видели результатов своих усилий.

Участие в вмешательствах в образ жизни (GLI)

Большинство женщин, с которыми мы говорили, хотят чувствовать себя здоровее и готовы предпринять шаги для достижения этого, но они недостаточно информированы о доступных вариантах поддержки в достижении здорового веса, таких как GLI.

«Я думаю, что многие люди этого хотят, и я надеюсь, что вас тоже можно подтолкнуть к чему-то». (Второе поколение, марокканское происхождение).

С 2019 года люди, страдающие ожирением или избыточным весом и имеющие фактор риска, имеют возможность принять участие в комбинированном изменении образа жизни (GLI). Однако исследования показывают, что эти вмешательства не всегда хорошо подходят для изучаемой нами популяции. Язык является ограничивающим фактором. GLI даны на голландском языке. Культура питания также недостаточно учитывается в рекомендациях по питанию.

«Вам почти придется полностью изменить свою личность, чтобы быть жизнеспособным. Эта штука не работает. Мне не позволят есть многие продукты моей собственной культуры» (второе поколение, голландско-карибское население).

Что помогает?

Отчет завершается рядом отправных точек для специалистов и разработчиков мер по поддержке изменения образа жизни. Ниже мы выделим некоторые из них:

• Женщины хотят, чтобы профессионалы задавали общие вопросы: Также при стрессе, горе, травмах, психическом здоровье, сне и рабочем времени. Определить факторы ожирения, а также возможности для изменений. Также спросите о возможном опыте дискриминации и изоляции. Практические аспекты статьи Фароса о хроническом стрессе могут помочь сделать этот разговор правильным.
• (с учетом культурных особенностей) Профессиональная поддержка: Женщины в интервью отмечают, что им был бы полезен личный тренер и конкретный план тренировок. Диетические рекомендации, не учитывающие культуру питания, являются ограничивающим фактором. Поэтому, как поставщики медицинских услуг, обращайтесь к тренерам и диетологам GLI, учитывающим культурные особенности, чтобы расширить доступ к соответствующей помощи.

• Маленькие шаги и конкретная помощь: Некоторые женщины не видят места для перемен из-за занятости и давления. «Однажды я говорил об этом с врачом, но он просто сказал, что мне нужно сесть на диету». (Первое поколение, суринамское происхождение).

Поэтому не просите слишком многого сразу, а сосредоточьтесь на достижении и праздновании маленьких шагов. Кроме того, дайте конкретный совет, например, сходите вместе в супермаркет и сделайте выбор в пользу здорового питания.